Kokeellinen lääke, joka on testattu menestyksekkäästi hiirillä, voi olla ensimmäinen lääke, joka kykenee kääntämään osteoartroosin kulun.
Sisältö
Stanfordin yliopiston (Kalifornia, Yhdysvallat) tekemän ja Science-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan nivelrikon vaurioittamiin niveliin kertyy ikääntymiseen liittyvää proteiinia nimeltä 15-PGDH .
Kokeellinen lääke, joka estää tämän proteiinin toimintaa, edisti menestyksekkäästi ruston uudistumista ja nivelrikon hoitoa hiirillä tehdyissä kokeissa sekä ihmisen rustossa , jolle oli tehty polven tekonivelleikkaus.
Lääke on jo testattu ihmisillä ikääntymiseen liittyvän lihasmassan menetyksen hoidossa, kertoi regeneratiivisen lääketieteen asiantuntija ja tutkimuksen johtaja Helen Blau sähköpostitse La Vanguardia -lehdelle. Tulevaisuudessa on tarkoitus aloittaa testit myös nivelrikosta kärsivillä ihmisillä.
Jos lääke osoittautuu tehokkaaksi ja turvalliseksi, siitä tulee ensimmäinen lääke, joka kykenee kääntämään osteoartroosin – degeneratiivisen sairauden, joka heikentää elämänlaatua joka kolmannella yli 65-vuotiaalla sekä nuorilla, jotka ovat kärsineet nivelvaurioista.
Lääkkeen testaus ihmisillä ikääntymiseen liittyvän lihasten surkastumisen hoitoon on jo alkanut.
”Tämä on uusi tapa regeneroida kudoksia aikuisilla , jolla on merkittävä kliininen potentiaali ikääntymiseen tai traumaan liittyvän osteoartriitin hoidossa”, sanoo Blau ja huomauttaa, että ”tällä hetkellä ei ole olemassa hoitoa, joka poistaisi nivelrikon perimmäisen syyn”. Sairautta hoidetaan yleensä fysioterapialla, kipulääkkeillä ja vaikeissa tapauksissa kirurgisesti korvaamalla vaurioitunut nivel proteesilla.
15-PGDH:n estäjävalmistetta testattiin hiirillä, joilla oli polven nivelrikko. Se edisti ruston uudistumista ja auttoi hiiriä palauttamaan hyvän liikkuvuuden, lisäämällä vaurioituneiden nivelten kuormitusta , mikä viittaa kivun lieventymiseen. Lääke testattiin myös ihmisen rustolla, joka oli otettu osteoartriittia sairastavilta ihmisiltä, ja havaittiin, että se edistää kudoksen uudistumista.
Aiemmin Stanfordin yliopiston tiimi osoitti, että 15-PGDH-proteiini edistää lihasten ja motoristen neuronien ikääntymistä. Muut tutkijat ovat osoittaneet, että se osallistuu luiden, paksusuolen, maksan ja veren ikääntymiseen. Kaikissa näissä kudoksissa proteiinin pitoisuus nousee iän myötä ja estää uudistumista. Se tekee tämän tuhoamalla prostaglandiinit D2 ja E2, kaksi molekyyliä, jotka ovat välttämättömiä kudosten uudistumiselle.
Tämä johti Stanfordin tutkijat siihen johtopäätökseen, että jos he onnistuvat estämään 15-PGDH-proteiinin lääkeaineella, he voivat hidastaa tiettyjen kudosten ikääntymistä. Tämä kannusti etsimään tällaista lääkeainetta, jota kehittää parhaillaan bioteknologiayritys EpiriumBio, jossa Helen Blau on mukana.
Tutkijat varoittavat, että kantasolut eivät vaikuta rustokudoksen uudistumiseen.
Ensimmäisessä kliinisessä tutkimuksessa, jonka tavoitteena oli löytää hoito lihasten surkastumiselle, osallistujat saivat lääkettä suun kautta. Kokeissa, joissa käytettiin osteoartroosista kärsiviä hiiriä, tutkijat antoivat lääkettä suoraan vaurioituneisiin niveliin.
Science-lehdessä julkaistujen tulosten mukaan polven nivelruston uusiutuminen ja riittävä paksuus palautuivat koko nivelen pinnalle. Kudoksen laadun analyysi osoitti, että muodostui sopiva rustotyyppi, nimittäin hyalirusto, eikä fibrorusto, kuten selkärangassa, tai elastinen rusto, kuten korvissa.
”Vanhojen hiirten rustokudoksen uudistumisen taso yllätti meidät. Vaikutus oli poikkeuksellinen”, totesi ortopedinen kirurgi ja tutkimuksen toinen johtaja Nidhi Bhutani lausunnossaan.
Toinen yllätys oli se, että rustoa regeneroineet solut eivät olleet kantasoluja, vaan ruston omia erilaistuneita soluja. Lääke auttoi aktivoimaan näiden solujen geenejä, jotka olivat aiemmin olleet tukahdutettuja.
”Tämä mekanismi muutti käsitystämme siitä, miten kudosten uudistuminen voi tapahtua”, Bhutani sanoo. ”On selvää, että suuri määrä rustossa jo olevia soluja muuttavat geenien ilmentymismallejaan. Vaikuttamalla näihin soluihin voimme saada mahdollisuuden vaikuttaa kliinisesti.”
”Etsimme kantasoluja, mutta ne eivät selvästikään ole merkityksellisiä”, sanoo Helen Blau ja lisää, että ”emme tiedä mitään” tehokkaista menetelmistä osteoartroosin hoitamiseksi kantasolujen avulla.
Ensimmäisen vaiheen kliiniset tutkimukset 15-PGDH-estäjävalmisteesta osoittivat sen turvallisuuden ja tehokkuuden terveillä vapaaehtoisilla . ”Toivomme, että pian aloitetaan vastaavat tutkimukset, joissa testataan sen vaikutusta ruston uudistumiseen”, Blau sanoo.
