Nykyään lääketieteellisen teknologian kehityksen ansiosta rutiinitutkimuksissa havaitaan yhä useammin odottamattomia poikkeamia. Yksi yleisimmistä aikuisten sairauksista on keuhkoknöt . Vaikka niiden esiintyminen aiheuttaa usein huolta, valtaosa näistä knötistä ei ole vakava uhka terveydelle.
Sisältö
Syiden, riskitekijöiden ja asianmukaisen lääketieteellisen lähestymistavan ymmärtäminen on tärkeää tarpeettomien huolien ehkäisemiseksi ja asianmukaisen seurannan varmistamiseksi.
Mitä keuhkoknöt ovat ja kuinka yleisiä ne ovat?
Keuhkoknöt ovat pieniä muodostumia, joita havaitaan usein kuvantamistutkimuksissa, kuten keuhkojen tietokonetomografiassa. Nämä löydökset ovat yleisiä aikuisväestössä. Mayo-klinikan tietojen mukaan vähintään puolella yli 50-vuotiaista ihmisistä voi olla yksi tai useampi kyhmy, vaikka suurin osa niistä ei aiheuta merkittävää terveysriskiä.
Mayo-klinikan asiantuntijat väittävät, että 96–98 % keuhkokyhmistä on hyvänlaatuisia, jopa ihmisillä, joilla on riskitekijöitä, kuten tupakointi. David E. Midtown, tämän laitoksen keuhkosairauksien erikoislääkäri, selittää: ”Valtaosa näistä kyhmyistä on arpikudosta aiemmin sairastetuista keuhkoinfektioista, eivätkä ne yleensä aiheuta oireita.”
Lääketieteellinen huoli herää, kun tietyt kliiniset kriteerit täyttyvät. Lääketieteellinen tiimi arvioi kyhmyn koon ja ulkonäön, potilaan iän, tupakointihistorian, useiden kyhmien esiintymisen sekä syövän tai asbestialtistuksen esiintymisen potilaan historiassa. Lisäksi aiempien kuvien vertailu voi olla avainasemassa kyhmyn kehityksen analysoinnissa. Tohtori Midtun toteaa: ”Nämä kuvat ovat usein erittäin tärkeitä sen määrittämisessä, onko kyhmy pahanlaatuinen.”
Seuranta- ja valvontastrategiat
Suositukset jatkoseurannasta riippuvat tilanteesta. Jos kyhmyn koko on alle kuusi millimetriä ja potilas ei ole koskaan tupakoinut, lisätutkimuksia ei yleensä määrätä, koska syövän kehittymisen riski on erittäin pieni . Mayo-klinikan tietojen mukaan tällaisissa tapauksissa tarpeeton säteilyaltistus voi olla suurempi riski kuin lisätutkimusten hyödyt.
Jos henkilö tupakoi tai on tupakoinut aiemmin, yleensä suositellaan uuden CT-kuvauksen ottamista vuoden kuluttua. Jos kyhmyt ovat kooltaan kuusi millimetriä tai suurempia tai jos riskitekijöitä on, lääkärit voivat määrätä uusintatutkimukset muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua muutosten seuraamiseksi. Joissakin tapauksissa määrätään positroniemissiotomografia (PET-TT) lisätietojen saamiseksi kyhmyn luonteesta.
Jos kasvain pysyy muuttumattomana kahden vuoden ajan, lisätutkimuksia ei yleensä pidetä tarpeellisina. Jos kasvain kasvaa, hoitohenkilökunta voi ehdottaa biopsiaa tai tarvittaessa kirurgista poistoa syöpäsolujen esiintymisen varmistamiseksi.
Tällaisissa tapauksissa aktiivinen seuranta on erittäin tärkeää. Jos mahdollinen keuhkosyöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa, onnistuneen hoidon mahdollisuudet kasvavat. Tämä strategia auttaa välttämään tarpeettomia invasiivisia toimenpiteitä, koska monet pienet keuhkokasvaimet kasvavat hyvin hitaasti.
Yleiset syyt ja koktsidioidomikoosin tapaus
Yleisimpiä syitä kyhmien muodostumiseen ovat infektiot, kuten laakson kuume , joka on levinnyt Yhdysvaltojen lounaisosassa. Tohtori Janice E. Blair , tartuntatautien asiantuntija Mayo-klinikalta , selittää: ”Laakson kuume on infektio, jonka aiheuttaa Coccidioides-sieni, joka elää tämän alueen aavikkomailla.”
Tämän loisen itiöiden hengittäminen voi aiheuttaa infektion ja jättää pysyviä vaurioita keuhkoihin, yleensä ilman näkyviä oireita. Tohtori Blair huomauttaa, että noin 60 % tartunnan saaneista on oireettomia eivätkä tiedä keuhkovaurioistaan. On olemassa verikokeita, joilla voidaan havaita immuunivaste koktsidioosiin , mutta nämä kokeet eivät osoita, onko se ollut välitön syy vaurioon.
Klinikka Mayo korostaa, että vaikka kyhmy on infektiivinen, suositukset jatkoseurannasta pysyvät ennallaan. Lääketieteellinen seuranta ja säännölliset tarkastukset ovat välttämättömiä sen kehityksen seuraamiseksi ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi.
Säännölliset tarkastukset mahdollistavat potentiaalisesti pahanlaatuisen kyhmyn havaitsemisen keuhkoissa varhaisessa vaiheessa ja parantavat tehokkaan hoidon mahdollisuuksia. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen seuranta ovat välttämättömiä, jotta tähän ongelmaan voidaan suhtautua rauhallisesti ja luottavaisesti.
