Toista vuotta peräkkäin terveyskeskuksessa on päätetty olla suljettuna tammikuussa ja helmikuussa. Tähän klinikkaan tulee ihmisiä koko Suur-Buenos Airesin alueelta, ja peruskonsultaatio maksaa vain 15 000 pesoa.
Sisältö
Aitana kiemurtelee väkijoukon läpi juosten ylös ja alas Buenos Airesin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan portaita, piiloutuen Florensialta, pieneltä ystävältä, jonka hän sai sinä kesäaamuna, kun heidän äitinsä odottivat jalkakäytävällä hammaslääkärin vastaanottoa. Kaksi tyttöä, toinen viisivuotias, toinen kahdeksanvuotias, tietävät, että odotus tulee olemaan pitkä.
Aitana ja hänen äitinsä Elisa ovat tulleet Florencia Varelasta. Florencia ja hänen äitinsä Mariana ovat tulleet Cabalitoista. Eliza ja Mariana ovat kaksi yli tuhannesta potilaasta, jotka käyvät tänään UBA:n hammaslääkäriasemalla, jossa jonot ulottuvat kahden korttelin päähän suuren kysynnän vuoksi.
Vuoden 2026 ensimmäiset päivät eivät ole ensimmäinen kerta, kun Buenos Airesin yliopiston (UBA) kliininen sairaala on todistanut valtavaa kysyntää. Viime vuonna hammaslääketieteen laitos päätti avata ovensa ensimmäistä kertaa tammikuussa ja helmikuussa, mikä oli ennennäkemätön päätös vuoteen 2025 asti. ”Tämä päätös tehtiin, jotta vältyttäisiin ruuhkilta, joita sairaalamme kohtasi maaliskuussa, kun lukuvuosi yleensä alkaa”, Luis Rannellucci selitti Infobae-julkaisulle.
Ranneulucci on tämän suun terveyden keskuksen kliininen johtaja, joka palvelee päivittäin vähintään 1000 potilasta ja jossa on 700 täysin varustettua hammaslääkärintuolia. Nämä mahdollisuudet antavat heille mahdollisuuden auttaa potilaita paljon useammin kuin muut hammaslääketieteelliset keskukset, vaikka se riippuu aina käytettävissä olevien asiantuntijoiden määrästä. Tämä on vain yksi tekijä, joka selittää nykyisen kysynnän kasvun UBA:n hammasklinikalla, mutta ei ainoa.
Konsultaation hinta on vain 15 000 pesoa.
”Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka stimuloivat tätä kysyntää, ovat potilaiden maksama hinta. Pidämme samat hinnat kuin viime kesänä, ja ne ovat huomattavasti alhaisemmat kuin muissa hoitolaitoksissa”, Rannellucci sanoo.
Erityisesti ensikonsultaatio, jonka aikana jokaiselle potilaalle tehdään panoraamaröntgenkuva ja täytetään hammaslääkärikortti, jossa on yksityiskohtainen kuvaus kunkin hampaan tilasta, maksaa 15 000 pesoa. Karieksen hoito maksaa tapauksen monimutkaisuudesta ja tarvittavista materiaaleista riippuen 30 000–40 000 pesoa, ja juurikanavien hoito 90 000 pesoa. ”Kiireelliset tapaukset, karies ja juurikanavien hoito ovat tapauksia, joita hoidamme useimmin”, vahvistaa sairaalan ylilääkäri.
Hammasimplantin keskimääräinen hinta yliopistoklinikalla on 250 000 pesoa. ”Tarvitsen kaksi implanttia, ja yksityisklinikalla, jossa käyn, molemmista veloitetaan 800 000 pesoa, jos toimenpide tehdään kerralla. Muussa tapauksessa joudun maksamaan 500 000 pesoa kustakin; täällä se maksaa puolet vähemmän”, sanoo Luis Alberto, 71-vuotias eläkeläinen, joka asuu Villasanta Ritassa.
”Minulla on yksityinen sairausvakuutus, mutta se kattaa hädin tuskin hammashoitopalvelut, joten lapseni vaativat, että tulisin tänne, koska täällä on paljon halvempaa”, lisää Luis Alberto. Hän seisoo jonossa tammikuun auringon alla, pitäen kiinni ajatuksesta, että tähän aikaan vuodesta kaupunki tyhjenee ja täällä on todennäköisesti vähemmän ihmisiä.
Hän on oikeassa. ”Ruuhka-aikoina otamme vastaan jopa 1500 potilasta päivässä”, sanoo Infobae Pablo Rodriguez, hammaslääketieteen tiedekunnan dekaani. Rannelucchin mukaan tammikuun ensimmäisinä päivinä sairaala otti vastaan 400–600 potilasta päivässä. Mutta kun tieto siitä, että terveyskeskuksia ei suljeta tammikuussa ja helmikuussa, leviää, kysyntä kasvaa.
”Hammaslääketiede, kuten lähes koko lääketiede, ei käytännössä koordinoi ehtojaan vakuutusyhtiöiden kanssa. Teknologiat ja menetelmät kehittyvät huomattavasti, mutta sosiaalivakuutusorganisaatiot ja yksityiset vakuutusyhtiöt eivät pysty selviytymään hammaslääkäreille maksettavien maksujen kasvusta. Tämän seurauksena monet asiantuntijat poistuvat verkostosta, mikä vaikeuttaa huomattavasti potilaiden ajanvarausprosessia”, dekaani selittää ja lisää: ”Tämä tarjonnan puute yhdistettynä erittäin korkeisiin hintoihin vaikeassa taloudellisessa tilanteessa johtaa kysynnän merkittävään kasvuun”.
Potilaat, joilla on enemmän mahdollisuuksia
”Päätimme avata kesällä, koska vuoden 2025 viimeisinä kuukausina, kun lukuvuosi oli päättymässä, huomasimme, että kysyntä sairaalapalveluillemme jatkoi kasvuaan”, Ranneuulucci selittää ja lisää: ”Tammikuussa ja helmikuussa ihmisillä on enemmän joustavuutta aikataulujen suhteen, koska he voivat olla lomalla kaupungissa tai heillä on vähemmän töitä kuin muina aikoina vuodesta. Siksi avasimme näinä kuukausina, koska potilailla on enemmän mahdollisuuksia hakea apua ja vältämme ruuhkia maaliskuun ensimmäisenä maanantaina.”
Aitanyan äiti Elisa työskentelee siivoojana tehtaalla, joka on suljettu tammikuun kaksi ensimmäistä viikkoa joka vuosi, jolloin työntekijöille annetaan pakollinen loma. ”Työskentelen tehtaalla yhdeksän tuntia viikossa ja siivoan myös talon ennen kuin lähden kotiin, joten minulle on käytännössä mahdotonta kulkea koko matkaa ja seistä jonossa, kun olen tehtaalla. Joten on hienoa, että se on avoinna kesällä”, hän selittää.
Hän on jo käynyt hoidossa tässä sairaalassa: ”He hoitivat muutaman karieksen ja tekivät juurikanavien hoidon, luulen, että he joutuvat tekemään vielä yhden”, hän sanoo, unohtamatta Aitanaa, jonka kanssa hän matkusti bussilla Florencia Varelasta klo 6 aamulla, jotta olisi ensimmäisten joukossa jonossa, joka päivän mittaan kasvaa yhä pidemmäksi.
Parhaat asiantuntijat ja uusin teknologia.
”20–30 % potilaistamme on sairausvakuutus tai ennakkomaksullinen sairausvakuutus, ja he hakeutuvat hoitoon sairaalaamme. Tämä johtuu siitä, että jonot ovat aina pitkiä, hinnat ovat erittäin edullisia verrattuna yksityisiin klinikoihin ja sairaalassamme on käytettävissä teknologisia, teknisiä ja ammatillisia resursseja”, Ranneulucci selittää.
Lääketieteellisen johtajan mukaan tammikuussa ja helmikuussa palveluja tarjoaa noin 300 hammaslääkäriä, mutta lukuvuoden aikana tämä luku kolminkertaistuu, kun mukaan tulevat jatko-opiskelijat ja opiskelijat. ”Sairaalassamme työskentelee korkeasti koulutettuja asiantuntijoita, jotka yksityisvastaanoton lisäksi hoitavat potilaita ja opettavat sairaalassamme”, sanoo tiedekunnan dekaani.
Sairaalan lääketieteellisen johtajan mukaan kliininen ohjaaja ansaitsee 250 000–270 000 pesoa kuukaudessa kymmenen tunnin työviikosta, joka jakautuu potilaiden hoitamiseen sairaalassa ja opettamiseen. Se on vain 6500 pesoa tunnilta yliopistossa, joka ei edes kuulu matalapalkkaisimpiin. ”Suuri etumme tässä suhteessa on se, että 95 % sairaalan ohjaajista työskentelee osa-aikaisesti, mikä antaa heille mahdollisuuden käyttää huomattavan paljon aikaa yksityisvastaanottoonsa”, Pablo Rodriguez selittää.
Sairaala päivittää laitteistoaan jatkuvasti. ”Meillä on kuusi tai seitsemän modernia jyrsintä, jotka voivat valmistaa posliinisen proteesin 15 minuutissa, mikä asettaa meidät samalle tasolle edistyneimpien maiden kanssa. Meillä on myös kokonainen kerros, joka on omistettu uusille teknologioille ja skannereille , sekä moderni tietokonetomografi”, Rannellucci selittää ja lisää: ”Rahoitamme itse teknologiset saavutuksemme potilaiden hoitomaksuilla ja palkkaamme teknistä osaamista omaavia asiantuntijoita, mikä antaa meille mahdollisuuden käyttää kaikkia näitä laitteita mahdollisimman tehokkaasti.”
Opettajia on yhä vähemmän.
Sairaalan lääketieteellisen johtajan mukaan nuorempi avustaja ansaitsee 130 000 pesoa kuukaudessa kymmenen tunnin työviikolla. Se on 3250 pesoa tunnissa. Tällaiset palkat, jopa osa-aikaisesta työstä, vaikuttavat henkilöstön vaihtuvuuteen: ”Nykyisillä palkoilla yhä harvempi asiantuntija hakeutuu opettamaan, ja menetämme mahdollisuuksia ammatilliseen kehitykseen sairaalassa, joka tällä hetkellä voi ylpeillä erinomaisella henkilöstöresurssilla”, väittää lääketieteellisen keskuksen johtaja.
”Kaupungissa ja maakunnassa on vakava pula terveydenhuoltopalveluista, erityisesti hammashoidosta, mikä tarkoittaa, että kysyntää ei pystytä tyydyttämään. Tähän lisätään nykyinen talouskriisi , jonka vuoksi potilaat lykkäävät lääkärikäyntejä tyydyttääkseen perustarpeensa, ja sen seurauksena he joutuvat yhtäkkiä tilanteeseen, jossa he tarvitsevat kiireellistä hammashoitoa, jota he eivät voi tällä hetkellä saada”, selittää Buenos Airesin yliopiston hammaslääketieteen tiedekunnan dekaani.
Hänellä ei ole epäilystäkään: ”Vuonna 2010 näimme kysynnän kasvun ja ajattelimme, että nämä potilaat tulevat, koska hoito on täällä tullut edullisemmaksi. Mutta jotta voimme kaventaa tätä edelleen olemassa olevaa hintaeroa, olemme lisänneet laitteita ja parantaneet entisestään asiantuntijoidemme pätevyyttä, ja tämä on paikka, jossa sinut otetaan lämpimästi vastaan, koska täällä kaikki on osa oppimis- ja kehitystyötä.”
UBA:n hammaslääkäriasema on nousemassa johtavaksi keskukseksi korkean kysynnän ja potilaille edullisten hintojen ansiosta. Jotkut pitävät sen työntekijöiden, sekä opetus- että muun henkilökunnan, palkkoja ”naurettavina”. Tämä vaikuttaa suoraan siihen, kuinka moni asiantuntija haluaa opettaa yliopistossa, sekä luentosaleissa että erikoistuneessa klinikassa.
Samaan aikaan Marcelo T. de Alveara -kadulla Recoleta-kaupunginosassa on pitkä jono potilaita koko Suur-Buenos Airesista, joten odotus jatkuu pitkin korttelia, jossa yliopisto sijaitsee. Aitana ja Florencia kuluttavat aikaa leikkimällä piilosta ja juoksemalla edestakaisin UBA:n rakennuksen portaissa.
Huolimatta vuoden 2026 budjetista, jossa yliopistoille on varattu vähiten resursseja vuodesta 2005 lähtien, tämä rakennus auttaa yhä useampia ihmisiä, mutta samalla se on riippuvainen heikkenevistä taloudellisista resursseista tulevien opettajien pitämiseksi.
